问：读者小新说他的爷爷81岁了，最近自测血糖多次都很高，他问这个年纪得了糖尿病应该怎么治疗？
    　解放军第306医院副院长许樟荣答：总的来说糖尿病患者的血糖很高应该是控制的，但是对于80岁以上的老年人，我们要注意一个问题，就是血糖控制不要过于积极。这位读者没有明确讲血糖到底有多高，糖化血红蛋白到底有多少。如果我们80岁老人的空腹血糖在7mmol/L以下，糖化血红蛋白在7.5%以下，这样的老人我们可以不管他，我认为完全可以接受。如果是空腹血糖在十几，糖化血红蛋白8.5%以上，这种情况下还是应该稳定而积极地控制好血糖，使空腹血糖不要高于10mmol/L,餐后2小时血糖不要高于15mmol/L，糖化血红蛋白低于8%以下。至少血糖不能持续地上升。过高的血糖，例如空腹血糖超过15mmol/L，容易诱发急性高血糖及其相关事件。
    　至于用什么样的方法治疗，那要因人而异。饮食控制是需要的，但是不必过于严格。一般每天主食4-5两是适合大多数老年人的。如果饮食适当控制了，血糖治疗还不达标，可以适当地服用一些降糖药。至于具体服用什么降糖药，要根据患者的体型、高血糖的类型和程度而定。特别消瘦的或者血糖特别高的、或者合并有其他较为严重并发症的老年人，可以采用胰岛素治疗。接受胰岛素治疗的患者，需要定期或者必要时随时监测血糖，切不可发生低血糖。老年糖尿病患者发生低血糖是危险地，尤其是切不能发生严重的低血糖。

编辑：admin